درد لگن شامل هرگونه درد اطراف یا درون مفصل ران می باشد. این درد ممکن است مستقیما در لگن احساس نشده و در نواحی مانند کشاله ی ران، یا زانو ایجاد شود.
علائم و نشانه ها
کوفتگی خفیف ممکن است به دلیل استفاده ی بیش از حد یا کشیدگی عضلات اطراف مفصل، ایجاد شود. همچنین گرفتگی ممکن است همراه با کوفتگی ظاهر شده که از علائم لگن درد است و بیماران را دچار محدودیت حرکتی می کند. این گرفتگی ها به خصوص هنگام استراحت یا پس از بیدار شدن از خواب و در شروع روز، ایجاد می گردند. درد شدید معمولا به دلیل آسیب های جدی تر ایجاد می شود. شکستگی ها و در رفتگی های لگن بسیار دردناک بوده و بیمار معمولا مجبور به استفاده از داروهای مسکن می شود. اگرچه، دارو راه اصلی درمان درد لگن و باسن نبوده و پزشک برنامه ی مناسبی را برای درمان علائم بیماری تنظیم می کند.
علت ها و دلایل
عوامل زیادی ممکن است باعث ایجاد درد شدید لگن در افراد و در تمامی سنین شود. اگر شما تجربه ی این درد ها را داشته باشید احتمالا می خواهید بدانید که به علت درد لگن و باسن چیست!؟ عوامل زیادی از جمله آرتروز لگن یا ترک های استخوانی ممکن است باعث علت درد لگن و یا مفصل ران گردد. همچنین ممکن است علت درد لگن کشیدگی یا پیچ خوردگی عضلات در اثر فعالیت یا ورزش بیش از حد باشد. همچنین بیماری دیگری به نام نکروز آواسکولار ممکن است با از بین بردن بافت لگن به دلیل گردش خون ضعیف، ایجاد درد در لگن کند. بنابراین اگر شما احساس درد و کوفتگی در لگن را دارید، لازم است به پزشک مراجعه کنید. بسیاری از عارضه های مربوط به لگن مثل در رفتگی یا شکستگی لگن ممکن است نیاز فوری به درمان داشته باشند. اگر درمان به موقع انجام شود، می تواند جلوی آسیب ها و محدودیت های حرکتی احتمالی را بگیرد. سالانه افراد زیادی در سر تا سر دنیا برای درمان درد لگن و درمان آرتروز لگن به پزشک مراجعه می کنند.
آرتروز به معنای التهاب مفصل میباشد. این عارضه موجب بروز درد و ورم در مفاصلی از بدن مانند مفصل زانو یا لگن و ران میشود. مفصل لگن و ران بسیار فعال و پرکار است. این مفصل حتی زمانی که شما خوابید وزن بسیار سنگینی را تحمل میکند. همچنین مفصل لگن وزن بدنتان را در هنگام ایستادن، راه رفتن، دویدن یا نشستن تحمل میکند. این عضو به شما اجازه میدهد تا بتوانید پایتان را به سمت عقب، جلو، بالا و پایین و یا به حالت چرخشی حرکت دهید. مفصل لگن و ران یکی از بزرگترین و باثباتترین مفاصل بدن است بنابراین آرتروز مفصل ران میتواند تأثیر گستردهای بر روی بدن و زندگی روزمرهتان داشته باشد.
راه ها و روش های درمان
روش های مختلفی برای درمان درد استخوان لگن و همچنین بازگرداندن بیمار به تحرک و فعالیت های خود وجود دارد.موفق ترین روش ها شامل ترکیبی از متد های متناسب با الگوی زندگی، نیاز ها و سلامتی اند
دارو
پزشک شما ممکن است برای از بین بردن درد باسن و لگن دارو های ضد التهاب غیر استروئیدی قوی تری تجویز کند. مانند داروهای دیگر این داروها نیز می توانند عوارض جانبی بر جای بگذارند ولی اگر این دارو ها برای شما تجویز شوند، پزشک موارد احتیاطی را برای کاهش این عوارض رعایت خواهد کرد.
تزریق
تزریقات به طور گسترده ای به منظور از بین بردن درد و تشخیص صحیح علت آن، تجویز می شوند.
۱- تشخیص
اگر بلافاصله پس از تزریق داروی بی حسی به درون مفصل، درد از بین رود، می توان دریافت که مفصل منبع درد می باشد. اگر با بی حسی مفصل ران، درد به طور کامل از بین رود، می توان مفصل را مرکز درد در نظر گرفت در غیر این صورت، ملاحظات بعدی برای تشخیص علت درد نیاز خواهند بود.
۲- تسکین درد
تزریقات درون مفصلی
یک تزریق مستقیم کورتیزون به درون مفصل ران، می تواند باعث رهایی از درد لگن و باسن شود. این تزریقات به کمک امواج فراصوت با دقت بسیار بالا اجام می شوند و به پزشک متخصص توانایی تزریق دقیق در محل مورد نظر را داده که بدین ترتیب نتایج درمانی به بالا ترین حد خود می رسند. پس از انجام تزریق، از بین رفتن درد به بیمار بستگی دارد در برخی افراد ممکن است درد ظرف ۲ تا ۵ روز از بین برود. اگر درد بیماری تا ۱۰ روز پس از تزریق همچنان باقی بماند، باید راه های دیگر درمان مورد بررسی قرار بگیرند.
تزریق به پسواس (psoas)
این تزریقات که تحت امواج فراصوت انجام می شوند، معمولا هنگامی تجویز خواهند شد که علت درد، تاندون پسواس تشخیص داده شود. تاندونی که از مفصل ران خارج می شود. در برخی موارد این تشخیص دشوار است، زیرا تاندون پسواس دردناک ممکن است باعث فشار و پارگی لبروم شود. در نتیجه درد تنها در ناحیه ی خارج مفصل ران از بین می رود. اگر لبروم،که در داخل مفصل قرار دارد، درگیر شده باشد، ارزیابی بیشتر توصیه می شود.
تزریق در بورس (کیسه ی زلالی) تروکانتر
این تزریق برای بیمارانی تجویز می شود که مبتلا به بورسیت بوده و یا بیمارانی که فیزیوتراپی و رژیم های ضد التهاب، درد آن ها را از بین نبرده باشد.
فیزیوتراپی و کار درمانی
فیزیو تراپی به کمک تمرینات و فعالیت های حرکتی، می تواند در حفظ تحرک لگن موثر واقع شود. یک فیزیوتراپیست همچنین می تواند تمرینات خاصی را به منظور ایجاد و حفظ استحکام در عضلات اطراف مفصل ران، ارائه دهد. همچنین درمان درد لگن با ورزش می تواند طرز صحیح راه رفتن هنگام درد لگن و استفاده از عصا را آموزش دهد. قبل از استفاده از عصای زیر بغل لازم است با یک فیزیوتراپیست مشورت کنید. زیرا عصا باید در طرف مخالف سمت آسیب دیده ی لگن استفاده شده و ارتفاع آن مناسب فرد باشد.
اگر فکر می کنید که شغل شما یا فعالیت های خاصی علت درد باسن و لگن شده اند، بهتر است این موضوع را با متخصص کار درمانی در میان بگذارید. آن ها می توانند در مورد حرکاتی که به جلوگیری از درد کمک می کنند، توضیحاتی را ارائه دهند.
عمل جراحی
شکستگی ، ترک خوردن لگن و برخی آسیب های دیگر ممکن است به عمل جراحی برای ترمیم یا تعویض مفصل لگن نیاز داشته باشند. در عمل تعویض مفصل لگن، مفصل مصنوعی جایگزین مفصل آسیب دیده می شود. با وجود اینکه پس از این عمل باید چند جلسه فیزیوتراپی انجام شود. بنا به گفته ی متخصصین، این عمل بیش از ۹۰ درصد مواقع موفقیت آمیز خواهد بود.