دیسککتومی از راه پوست چیست؟
دیسککتومی/ نوکلئوتومی از راه پوست، یک روش با تهاجم حداقل برای لغزش دیسک یا پرولاپس (افتادگی) دیسک است. عنوان روش بر اساس تجهیزات مورد استفاده تغییر می‌کند.
دیسککتومی زیرپوستی برای گونه‌های متفاوتی از لغزش دیسک به کار برده می‌شود که نوکلئولیز با اوزون برای‌شان نتیجه بخش نبوده است.
معیارهای انتخاب بیمار برای این روش متفاوت و دیگر بار بر مبنای سابقه پزشکی و اطلاعات به دست آمده از ام. آر. آی صورت می‌گیرد. این روش اندکی تهاجمی تر از نوکلئولیز با اوزون است و به مهارت بیشتری نیاز دارد.
روش انجام
• بیمار، مانند نوکلئولیز با اوزون، به اتاق عمل مجهز به سی ـ آرم هدایت می‌شود.
• سوزن خاص این روش پس از تزریق داروی بی‌حسی وارد می‌شود. سپس سوند موتوردار از درون این سوزن خاص وارد می‌شود. سوند درون دیسک می‌چرخد، بخش‌های کوچکی از دیسک را جدا می‌کند و به درون می‌کشد. این قطعه‌های کوچک مواد دیسک در محفظه‌ی سوند جمع‌آوری می‌شوند.
• کل این فرایند تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و این روش چنانچه به درستی انجام شود، به هیچ وجه دردناک نخواهد بود.
• سرعت تسکین درد بیمار در نتیجه استفاده از این روش بالاتر از روش نوکلئولیز با اوزون است.
تصویر مجموعه تجهیزات نوکلئوتومی زیرپوستی
دکتر پالاک مودی (مهتا) و گروهش در حال انجام نخستین مورد نوکلئوتومی از راه پوست در کلکته هند.
دیسککتومی از راه پوست
• چنانچه این عمل توسط پزشک ماهر انجام شود، به ندرت عارضه‌ای بروز می‌یابد. البته نوکلئوتومی به تبحری بیشتر از نوکلئولیز با اوزون نیاز دارد.
• هزینه انجام این روش اندکی بیشتر از نوکلئولیز با اوزون است، اما با این وجود، هزینه‌‌اش معادل نیمی از هزینه جراحی دیسککتومی است.
• بیماران معمولاً یک روز در بیمارستان بستری می‌شوند، اما ممکن است همان روز هم مرخص شوند.
بخش یکبار مصرف مجموعه وسایل نوکلئوتومی زیرپوستی
با توجه به وجود روش‌های جدیدتر و کم تهاجمی‌تری مانندعمل دیسک با لیزر یا عمل دیسک با اوزون، انجام دیسککتومی از طریق پوست یا آندوسکوپی در اغلب موارد جای خود را به این روش‌های درمانی داده‌است که در کلینیک درد ماهان بکار گرفته می‌شود.
نویسنده: دکتر مجید حیدریان
