مسائلی در زندگی وجود دارد که دیر یا زود برای هر انسانی اتفاق میافتند یکی از این مسائل کمر درد است. ثابت شده که یکی از شایعترین دلایل کمر درد، فتق دیسک است. فتق دیسک کمری که باعث عوارضی در فرد شود، یکی از بیماریهای دژنراتیو دیسکهای بین مهرهای است و علائمی چون کمر درد ، فشردگی عصب سیاتیک یا رادیکولوپاتی و محدودیت حرکت و یا اختلال عملکرد در پاها را ایجاد میکند. مطالعات تاریخ طبیعی نشان داده است که در فتق دیسک بین مهرهای، اغلب تمام یا یا بخشی از بیرونزدگی دیسک مجددا جذب شده و علائم مرتبط با آن غالباً با درمانهای محافظهکارانه کاهش مییابند. در بعضی موارد در تصاویر ام آر ای فتق دیسک را نشان میدهند در حالی که هیچ علامتی برای مبتلایان ایجاد نکرده است. فتق دیسک یک پدیده حرکتی ( داینامیک) و نیز مشکلی نسبتاً شایع است که در اکثر موارد پیش آگاهی درمانی مطلوبی دارد.
ابتلا به فتق دیسک کمر در افراد بین ۳۰ تا ۵۰ ساله، یعنی سنینی که هسته دیسک هنوز به خوبی هیدراته است و فرم ژلاتینی دارد، بیشتر شایع است. با افزایش سن ، هسته دیسک تغییر کرده، به تدریج کم آب شده و خطر ابتلا به فتق دیسک کاهش مییابد.
برای کسب اطلاعات بیشتر و یا رزرو نوبت جهت روشهای درمانی ارائه شده از جمله اوزون تراپی برای دیسک کمر و بیماری های ستون فقرات یا مشاوره در مطب دکتر حیدریان میتوانید با شماره تلفنهای ۰۲۱۸۸۸۶۶۶۱۹، ۰۲۱۸۸۸۶۶۶۲۹ ،۰۲۱۸۸۸۶۶۶۳۹ تماس حاصل فرمایید
نشانههای دیسک کمر و گردن
بیماران ممکن است دچار درد، در شدتهای متفاوت، احساس سوزن سوزن شدن و خواب رفتگی، احساس سوزش یا حساسیت به لمس شوند. گاهی اوقات ممکن است درد کاهش یافته یا اصلا فرد درد نداشته باشد، و گاهی ممکن است درد خود را به شکل بیحسی نشان دهد. نواحی که این علائم در آن بروز میکنند با ناحیهای که دچار فتق یا برآمدگی دیسک شده ارتباط دارند.
- فتق دیسک در مهرههای کمری: در این موارد علائم در نواحی اطراف مهرههای کمری، باسن و رانها بروز کرده و ممکن است تا پاها و انگشتان پا نیز کشیده شود. در فتق دیسک مهرههای کمر شایعترین عصبی که درگیر میشود عصب سیاتیک است ( که علائمی چون درد در پاها، کمر، مچ پا یا انگشتان پا ایجاد میکند) و درگیر شدن عصب فمورال نادر است (که علامت آن درد جلوی ران است که تا زانو کشیده میشود.)
- فتق دیسک مهرههای گردنی: علائم این نوع فتق دیسک ممکن در سر، گردن، کتف، شانهها، بازو و دست بروز پیدا کند.
سوالات رایج درباره ی اوزون تراپی، سلول بنیادی و پی ارپی در درمان دیسک کمر و بیماریهای ستون فقرات
اوزون تراپی چیست؟
تزریق اوزون یا اوزون تراپی یک روش درمانی غیر جراحی اثبات شده است که در اروپا و بسیاری از کشورهای جهان، به یکی از محبوبترین روشهای درمانی برای مشکلات ستون فقرات، مفاصل و ماهیچهها تبدیل شده و تا کنون پژوهشهای متوالی و فراوانی درباره اثربخشی و ایمن بودن آن منتشر شده است.
چرا اوزون تراپی بهترین روش درمانی غیر جراحی برای فتق دیسک است؟
اوزون تراپی دیسک (تزریق اوزون به دیسک) ویژگیهای مثبت بسیاری دارد که آن را به بهترین روش درمانی غیر جراحی فتق دیسک تبدیل کردهاند. مطالعات بسیاری در مورد ایمنی و کارآیی این نوع درمان انجام شده است. هزاران بیمار از نتایج مؤثر این درمان غیر جراحی فتق دیسک بهرهمند شدهاند. اوزون تراپی برعکس روشهای جراحی عمل میکند. در واقع هدف اوزون تراپی هم درمان فتق دیسک است اما در دیسک با جدا کردن یک بخشی از آن، یا قرار گرفتن در معرض انرژیهای مخربی مانند لیزر یا گرما، تکه پاره نمیشود. اوزون تراپی روشی ترمیم کننده است که در آن، با کوچک کردن بخش آسیب دیده دیسک و ارتقاء توانایی خود التیامی بدن، عملکرد طبیعی دیسک را به آن باز میگرداند.
آیا اوزون تراپی (تزریق اکسیژن / ازن) باعث کاهش ارتفاع دیسکهای ستون فقرات میشود؟
خیر، هیچ مدرکی مبنی بر کاهش ارتفاع دیسک وجود ندارد. اوزون تراپی بخش بیرون زده دیسک را صرفا به اندازهای کوچک میکند که فشار از روی اعصابی که دچار التهابند برداشته شود. از طرف دیگر در جراحی است که ممکن است ارتفاع دیسک به میزان قابل توجهی کاهش یابد زیرا در واقع بخشی از دیسک برداشته شده یا با لیزر تبخیر میشود.
اوزون تراپی چقدر موثر است و به چه شکل انجام میشود؟
دادههای بالینی فراوانی حاکی از آنند که اوزون تراپی برای اکثر بیماران نتایج موفقیتآمیزی دارد. اوزون تراپی حجم بیرون زدگی دیسک را فقط به اندازهای کاهش میدهد که فشار از روی عصب برطرف شود. اوزون تراپی همچنین باعث کاهش التهاب و افزایش جریان خون شده و مکانیسم طبیعی بهبود بدن را فعال میکند.
در این روش سوزن کوچکی را تحت هدایت سونوگرافی به بخشی بیرون زده دیسک وارد کرده و اکسیژن اوزون خالصی را با غلظتی خاص به آن تزریق میکنند. در این روش هیچ نیازی به برشهای جراحی یا بستری شدن در بیمارستان نیست. اوزون تراپی با جدا کردن یک قطعه از دیسک یا قرار دادن آن در معرض انرژیهای مخربی مانند لیزر یا گرما، تخریب مکانیکی در دیسک ایجاد نمیکند.
برای درمان فتق دیسک به چند جلسه اوزون تراپی نیاز است؟
تجارب درمانی نشان دادهاند که معمولاً فقط به یک جلسه درمان نیاز است. بعد از درمان، زمانی که علائم تقریباً به طور کامل برطرف شوند، دیگر نیازی به تکرار درمان نخواهد بود. در برخی از بیماران روند بهبودی تا چند ماه ادامه مییابد. اگر بخشی از علائم تا حدود قابل توجهی بهبود پیدا کند، به عنوان مثال حدود ۶۰٪ بهبودی، ممکن است به بیمار توصیه شود یک بار دیگر هم اوزون تراپی انجام دهد.
آیا اوزون تراپی بیخطر است؟
دهها سال است که در سراسر جهان اوزون تراپی انجام شده و تقریباً هیچ عارضه قابل توجهی ایجاد نکرده است. مطالعات متعددی نشان دادهاند که اوزون تراپی بسیار کم خطر است.
چند جلسه اوزون تراپی برای درمان مشکلات عضلات یا مفاصل لازم است؟
بیشتر افراد به جلسات درمانی محدودی نیاز دارند. برای اکثر بیماران ۱ یا ۲ بار اوزون تراپی کافی است. برخی از بیماران که دچار صدمات ریز (میکرو تروما) مفصلی مکرر شدهاند، به عنوان مثال ورزشکاران حرفهای، ممکن است لازم باشد برای سالم نگه داشتن مفاصل خود، به صورت دورهای اوزون تراپی انجام دهند. هیچ پروتکل مشخصی برای اوزون تراپی عضلات وجود ندارد. در این خصوص تعداد جلسات مورد نیاز اوزون تراپی به نحوه و میزان پاسخدهی بدن به درمان و طول مدت بیماری فرد بستگی دارد. به عنوان مثال، کشیدگی عضلانی یا رگ به رگ شدن حاد معمولاً با یک جلسه اوزون تراپی بهبود مییابند. در حالی که، درمان اسپاسمهای عضلانی که سالهاست مزمن شدهاند، مثلا صدمات قدیمی ناشی از فیبرومیالژیا یا واخوردگی گردن (آسیبهای ناشی از حرکت تند و تازیانهوار گردن به پیش و پس)، معمولاً بیشتر طول میکشد. با این حال، پس از درمان بیماری و به وجود آمدن نتایج مثبت، نتایج پایدار و ماندگار خواهند بود.
چه مدت بعد از اوزون تراپی دیسک کمر بیمار بهبود پیدا میکند؟
در حالی که در برخی از بیماران علائم تقریباً فورا بهبود پیدا میکنند، اما بهبودی قابل توجه ممکن است تا ۳-۴ هفته بعد از درمان طول بکشد. در برخی از بیماران تا چندین ماه بعد از اوزون تراپی، روند رو به پیشرفت بهبودی ادامه دارد. بیماران تا ۲۴ ساعت یا چند روز پس از اوزون تراپی ممکن است کمی درد داشته باشند. اوزون تراپی در واقع روند طبیعی خود التیامی بدن را فعال میکند، بنابراین مدت زمان لازم برای بهبودی افراد از بلافاصله تا بیش از چند ماه بعد از درمان متغیر است.
آیا اوزون تراپی دردناک است؟
اکثر بیماران میگویند که اوزون تراپی عضلات، نسبت به اوزون تراپی نقاط ماشهای، ناراحتی کمتری ایجاد میکند. برای اوزون تراپی دیسک، معمولاً از تزریق وریدی آرامبخش استفاده میشود، بنابراین در طول کار فرد ناراحتی قابل توجهی احساس نخواهد کرد. تزریق آرام بخش برای اوزون تراپی حتما ضروری نیست، و در صورتی که بیمار درخواست کند تحت بیحسی موضعی نیز میتواند انجام شود. با این حال، بیشتر بیماران ترجیح میدهند از تزریق وریدی آرام بخش برایشان استفاده شود. بیماران بعد ازاوزون تراپی دیسک ناراحتی چندانی نخواهند داشت.
چرا بیشتر شدن سطح اکسیژن اینقدر مهم است؟
سلولهای سرطانی نمیتوانند در محیطی که اکسیژن زیادی در آن است تکثیر شوند. هنگامی که یک سلول نتواند ۶۰٪ از اکسیژن طبیعی مورد نیاز خود را دریافت کند، وارد حالت بیهوازی شده، عملکردهای سطوح بالاتر آن از کار افتاده و در نتیجه در معرض ابتلا به سرطان و ویروس قرار خواهد گرفت. علاوه بر این، تحقیقات نشان دادهاند که اندازه تومورهای سرطانی در محیطهایی که حاوی اکسیژن زیادی هستند کاهش مییابند.
سلولهای بنیادی چه هستند؟
در بدن ما تعداد زیادی سلول بنیادی وجود دارد که عملکرد بسیار متفاوتی با سلولهای معمولی دارند. به عنوان مثال یک سلول پوست نمیتواند به سلول عضله تبدیل شود، اما سلولهای بنیادی در صورت لزوم میتوانند به سلول پوست یا سلول عضله تبدیل شوند. در واقع سلولهای بنیادی، سلولهای ابرقهرمان بدن هستند که شبیه به آتشنشانهای کشیک عمل میکنند. سلولهای بنیادی سیستم ترمیم اضطراری بدن هستند. هنگامی که جراحت یا ضربهای به بدن وارد شود، بدن به این سلولها نیاز زیادی دارد. به همین دلیل این سلولها هر زمان که به وجودشلن نیاز باشد، میتوانند برای ترمیم جراحت و تکثیر (افزایش تعداد) به ناحیه آسیب دیده بدن نقل مکان کنند. این سلولها همچنین در صورت لزوم، طی فرایندی به نام تمایز یا دگرگونی سلولی، میتوانند به انواع مختلفی از سلولهای بالغ مورد نیاز تبدیل شوند. همه ما در مناطقی از بدن خود مثل مغز استخوان و اطراف رگهای خود مخزن بزرگی از سلولهای بنیادی داریم. با افزایش سن، تعداد سلولهای بنیادی کم شده و فعالیتشان کمتر میشود.
سلولهای بنیادی چطور به درمان صدمات کمک میکنند؟
با افزایش سن، کارآیی بدن با توجه به کمتر شدن فعالیت سلولهای بنیادی کمتر شده و تعداد زیادی از سلولهای بنیادی خود را نیز از دست میدهد. پژوهشگران تخمین میزنند که در سی سالگی، فعالیت سلولهای بنیادی بدن در حدود نصف میزانی است که در هنگام تولد داشته است. تا سن ۶۰ سالگی، فقط ۵٪ از فعالیت سلولهای بنیادی بدو تولد به جا مانده است. به همین دلیل است که آسیب دیدگی زانو در ۱۵ سالگی به سرعت بهبود مییابد در حالی که همان آسیب دیدگی در ۶۰ سالگی ممکن نیست با همان سرعت التیام یابد. هنگامی که یک فرد ۱۵ ساله دچار آسیب دیدگی زانو شود، تعداد زیادی سلول بنیادی پس از اعلام پیام بدن برای ترمیم، به سرعت به محل آسیب دیده هجوم میآورند. اما بدن فرد ۶۰ سالهای که دچار آسیب مشابه شده ، قادر نیست تعداد زیادی سلول بنیادی برای التیام سریع جراحت خود جمع آوری کند. در صدمات تروماتیکی ( ناشی از ضربه یا جراحت یا) که به طور معمول در طول زندگی افراد رخ میدهند بدن بیشتر به سیستم ترمیمی سلولهای بنیادی نیاز پیدا میکند. در این گونه مواقع است که درمان با سلولهای بنیادی مفید است. متمرکز کردن مقدار زیادی از سلولهای بنیادی مغز استخوان بدن، به عنوان درمان، به مثابه یک نیروی کمکی است که در هنگام نیاز به یاری بدن آمده است. ذکر این نکته ضروری است که این روش در حقیقت یک درمان طبیعی ترمیم سلولی است که از توانایی بدن برای بهبود و جوانسازی خودش استفاده میکند.
در اینجا برخی از تواناییهای منحصر به فرد سلولهای بنیادی که باعث میشود اینقدر در سلامتی و تندرستی ما اهمیت داشته باشند را بیان میکنیم. سلولهای بنیادی با درک نیازهای سلولهای صدمه دیده یا در حال مرگ و ترشح ترکیبات لازمی مانند فاکتورهای رشد، میتوانند به بهبود آنها کمک کنند. سلولهای بنیادی میتوانند به سلولهای آسیب دیده یا بیمار، میتوکندری، که در واقع موتور محرکه سلول است، اهدا کنند. همچنین، سلولهای بنیادی تنها سلولهای بدن هستند که قابلیت تبدیل شدن به انواع مختلف سلولهای بدن مانند سلولهای غضروفی را دارند.
درمان با سلولهای بنیادی چطور به معکوس کردن روند طبیعی پیری و فرسایش بافتهای بدن کمک میکند؟
بدن ما با افزایش سن، مقدار قابل توجهی از ذخیره بزرگ سلولهای بنیادی خود را از دست داده و توانایی فعالسازی سلولهای بنیادی آن کاهش پیدا میکند. همه ما در طول زندگی خود، حتی بدون هیچ گونه صدمه حاد و آشکاری، مرتبا دچار اسیب دیدگیهای جزئی میشویم. به عنوان مثال، مفاصل بدن هنگام پیادهروی، دویدن، ورزش کردن یا انجام کارهای روزمره دچار فرسایش میشوند. دیسکهای ستون فقرات نیز در اثر فعالیتهایی عادی مثل بلند کردن اشیاء یا خم شدن، دچار صدمه میشوند. این صدمات جزئی به خودی خود قابل توجه نیستند اما در طول سالها منجر به آسیب دیدگی مفاصل و دیسکهای ستون فقرات خواهند شد. این مساله دژنراسیون نامیده میشود. به همین شکل ، تمام ارگانهای بدن در طول زندگی یک فرد این روند را طی میکنند. یک مثال خوب دیگر پوست است که غالباً در معرض صدمات ناشی از اشعه ماوراء بنفش خورشید قرار دارد. در واقع هدف از تمام درمانهای احیا کننده و جوان سازی در پزشکی آن است که آسیبهایی که به بافتها و اندامهای بدن وارد شده است ترمیم کرده و عملکرد آنها را احیا نماید. درمان با سلولهای بنیادی مغز استخوان ، این توانایی را دارد كه با درک مواد مورد نیاز سلولهای آسیب دیده یا در حال مرگ، و ترشح ترکیبات لازمی مانند فاکتورهای رشد، سلامت این سلولها را به آنها برگرداند. سلولهای بنیادی همچنین به سلولهای آسیب دیده یا در حال مرگ، میتوکندری میدهند که موتور محرکه یک سلول است. اینها فقط دو مورد از ویژگیهای فراوان احیا کنندگی سلولهای بنیادی است.
سلولهای بنیادی با درک نیازهای سلولهای صدمه دیده یا در حال مرگ و ترشح ترکیبات لازم مانند فاکتورهای رشد، میتوانند به بهبود آنها کمک کنند. سلولهای بنیادی میتوانند به سلولهای آسیب دیده یا بیمار، میتوکندری، که در واقع موتور محرکه سلول است، اهدا کنند. همچنین، سلولهای بنیادی تنها سلولهای بدن هستند که قابلیت تبدیل شدن به انواع مختلف سلولهای بدن مانند سلولهای غضروفی را دارند.
درمان با تزریق پی آر پی چیست؟
” پی آر پی” مخفف عبارت پلاسمای غنی از پلاکت است. پی آر پی بخشی از خون است که بیشتر حاوی پلاکت است. برای تولید پی آر پی، در مطب پزشک مقدار کمی از خون خود فرد را گرفته و آن را پردازش میکنند. با این همه ، نحوه پردازش و عمل آوری پی آر پی همیشه یکسان نیست.
در درمانهای جوان سازی و احیا کننده ، پلاکتها نقش کلیدی دارند زیرا حاوی فاکتورهای رشد و بسیاری از ترکیبات شفابخش و ارزشمند دیگرند. درمان با تزریق پی آر پی کاربردهای زیادی دارد و میتواند به تنهایی یا در ترکیب با سایر درمانهای احیا کننده مانند درمان با سلولهای بنیادی و اوزون تراپی برای بهبود اثربخشی آنها استفاده شود.
درمان با پی آر پی در کجا انجام میشود؟
تمام درمانهای پی آر پی به صورت سرپایی و تحت بی حسی موضعی در مطب انجام میشوند. تنها مورد استثناء، استفاده از پی آر پی به عنوان بخشی از درمانهای احیا کننده دیسکهای ستون فقرات است. از آنجا که تمام درمانهای دیسکهای ستون فقرات، لازم است تحت هدایت فلوروسکوپی انجام شوند، این عملها به صورت سرپایی و در یک مرکز جراحی با بی حسی موضعی یا ترکیبی از تزریق وریدی آرام بخش و بی حسی موضعی انجام میشوند.
آیا تمام روشهای درمان با پی آر پی اثربخشی مشابهی دارند؟
همانطور که گفته شد، روشهای اماده سازی و پردازش پی آر پی همیشه مثل هم نیستند. بسته به تجهیزات مورد استفاده و نحوه پردازش خون، کیفیت پی آر پی آماده شده، ممکن است بسیار متفاوت باشد. استفاده از پی آر پی مناسب، تضمین میکند که بهترین درمان انجام شده و بهترین نتایج ممکن حاصل شوند.
آیا برای پی آر پی به بی حسی نیاز است؟
تمام روشهای درمان با پی آر پی در مطب و تحت بی حسی موضعی انجام میشوند. تنها مورد استثناء، استفاده از پی آر پی در درمانهای احیا کننده دیسکهای ستون فقرات است. از آنجا که تمام درمانهای دیسک ستون فقرات لازم است تحت هدایت فلوروسکوپی انجام شوند، این روشها همیشه در یک مرکز جراحی سرپایی، با بی حسی موضعی یا ترکیبی از تزریق وریدی آرامبخش و بی حسی موضعی انجام میشوند.
