پارگی و بیرونزدگی دیسک بین مهرهای در اثر از هم گسیختگی ناگهانی یا تدریجی رباطها و بافتهای حمایتی اطراف دیسک بین مهرهای (بالشتکهایی که مهرههای ستون فقرات را از هم جدا میکنند) ایجاد میشود.
دیسکهای بینمهرههای گردن یا کمر بیشتر از سایر جاهای ستون فقرات دچار این مشکل میشوند.
پارگی دیسک گردن سه نوع علامت ایجاد میکند : درد گردن ، درد اندام فوقانی و علایم فشار بر نخاع.
شایعترین محل پارگی دیسکهای بین مهرهای گردن در قسمت پایینی گردن یعنی بین مهرهای پنجم و ششم گردنی و نیز مهره ششم و هفتم گردنی است .
علت دیسک گردن این است که در حلقه فیبری در دیسک ترکهایی بوجود میآید و سرانجام هسته دیسک از طریق یکی از این ترکها به بیرون میریزد درصورتیکه ضایعه خفیف باشد پارگی فقط باعث درد گردن میشود زیرا دیسک به لیگامان طولی عقبی فشار وارد میآورد .
در صورتی که بیرون زدگی دیسک بیشتر شود باعث فشار به ریشه عصبی و یا نخاع میشود .
ديسکهای گردن یا در مرکز یا در قسمت کناری ديسک پاره میشوند . درصورتیکه پارگی دیسک مرکزی باشد باعث فشار به نخاع ویا فشار به ريشههای عصبی دو طرفه و در صورتی که پارگی دیسک کناری باشد باعث فشار به ریشه عصبی یک طرف میشود .
درتعدادی از بیماران درد بیمار بتدریج بهبود میابد . در این افراد دیسک پاره شده و بیرون زده آب خود را از دست داده و جمع میشود و دور آن ماده فیبروز درست میشود و بدین ترتيب درد بیماران کاهش می یابد . در ادامه به موضوع علائم دیسک گردن می پردازیم.
راه های درمان
بسیاری از بیمارانی که دیسک گردن دارند حتی بدون درمان خوب می شوند اما عوارض دیسک گردن وجود دارد و برای کسانی که درد دیسک گردن آن ها ادامه پیدا می کند درمان های متعددی وجود دارد. درمان دیسک گردن همکاری زیاد بیمار ار میطلبد.
درمان نگهدارنده
با رعایت نکتههای بسیار ساده و جزیی میتوان بیماری پارگی دیسک گردن را درمان کرد. در بیرونزدگی دیسک، بلافاصله سیستم التهابی بدن فعال میشود و بدن هم بهطور خودکار آن را خنثی میکند.
دیسک گردن یک بیماری خودمحدودشونده است و با مداخلات بهینهسازی فرایند شغلی و وضعیتهای مناسب هنگام کار، درمان گردن درد و بهبودی حاصل میشود
بیحرکت نگهداشتن گردن بسیار مفید است، زیرا فشار وارده کمتر میشود و به مرور بیرونزدگی سر جای اول خود برمیگردد.
برای این کار گردنبندهای طبی وجود دارد. همچنین برای تقویت عضلات و قویتر کردن آن تمرینات ورزشی کمک میکند تا روند بهبودی سریعتر طی شود.
درمان با عمل جراحی
اگر بعد از درمانهای نگهدارنده همچنان علایم بیماری ادامه یابد، درمان جراحی ضرورت مییابد، اما چه بیمارانی به جراحی نیاز دارند؟
افراد زیر باید برای جراحی با بهترین جراح ستون فقرات مشورت کنند:
– افرادی که نقص پیشرونده دارند، یعنی دیسک گردن آنقدر شدید است که حتی در راه رفتن نیز دچار مشکل شدهاند و احساس میکنند هنگام راه رفتن، روی برف یا روی ابر قدم برمیدارند، یا زمین میخورند و دستهایشان قدرت انجام هیچ کاری ندارد و دچار نقص عصبی شدهاند.
-گروهی که هیچ علایم عصبی ندارند، فقط از درد شدید و ناتوانکننده رنج میبرند و به درمان دیسک گردن با وجود همه اقدامها پاسخ نمیدهند و شدت درد باعث افت کیفیت زندگیشان شده است.
– برای برگرداندن بیمارانی که کاملا با استراحت بهبود مییابند، ولی وقتی به محل کارشان بازمیگردند، دوباره همه علایم آغاز میشود.
منبع: وبلاگ دکتر حیدریان